1.はじめに

訪問看護の開業を検討していると、
「居宅介護（障害福祉）との違いは？」と疑問に思う方も多いのではないでしょうか。

どちらも“自宅に訪問するサービス”ですが、
制度や対象者、必要な要件は大きく異なります。

この記事では、
訪問看護と居宅介護の違いを分かりやすく整理し、開業前に知っておきたいポイントを解説します。

2.結論

訪問看護と居宅介護の主な違いは以下の通りです。

〇訪問看護：医療保険・介護保険

〇居宅介護：障害福祉サービス

制度が異なるため、要件や運営方法も大きく変わります。

そのため、開業前に違いを整理しておくことが重要です。

3.制度の違い

訪問看護は、医療保険や介護保険に基づくサービスです。
主に医師の指示のもとで看護ケアを提供します。

一方、居宅介護は障害福祉サービスの一つで、
障害のある方の日常生活を支援するサービスです。

同じ“訪問型”でも、根拠となる制度が異なります。

制度が違うため、申請方法や運用の考え方も異なります。

4.サービス内容の違いについて

訪問看護では、

・バイタル測定
・医療処置
・服薬管理
・療養生活の支援

など、医療的ケアが中心です。

居宅介護では、

・身体介護（入浴・排泄など）
・家事援助（掃除・調理など）
・通院介助

など、生活支援が中心となります。

医療中心か生活支援中心かが大きな違いです。

5.対象者の違い

訪問看護は、

・高齢者
・医療的ケアが必要な方

が対象となることが多いです。

居宅介護は、

・障害のある方（身体・知的・精神）

が対象となります。

利用者層も異なるため、関わる制度や関係機関も変わってきます。

6.人員要件の違い

訪問看護では、

・看護師
・管理者（看護師等）

が中心となります。

居宅介護では、

・サービス提供責任者
・ヘルパー（介護職員）

が必要になります。

必要な資格や職種が異なる点に注意が必要です。

人員要件を満たしていないと、申請が進まないケースもあるため注意が必要です。

7.開業時に意識したいポイント

開業を検討する際は、

・どの制度で事業を行うか
・どの人材を確保できるか
・どの地域ニーズがあるか

を踏まえて選択することが重要です。

「どちらが良いか」ではなく、自分の強みや状況に合った選択が大切です。

8.よくある迷い

開業前には、

・訪問看護だけでいいのか
・障害福祉もやった方がいいのか

と悩む方も多いです。

実際には、訪問看護の開業後に
障害福祉サービスを検討するケースも少なくありません。

最初からすべて決める必要はなく、段階的に検討していくことも可能です。

9.まとめ

訪問看護と居宅介護は、

・制度
・サービス内容
・対象者
・人員要件

などが大きく異なります。

開業前に違いを理解しておくことで、スムーズな準備につながります。

また制度の違いを理解しておくことで、開業後の方向性も考えやすくなります。

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11.ご相談

訪問看護ステーション、障がい福祉サービスの立ち上げ後の運用サポートや書類整備についての正式なご相談は開業後に承っています。
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